Лечение бесплодия

Лечение бесплодия – довольно длительный процесс, в котором участвуют врач и супружеская пара. Терапевтическая тактика меняется в зависимости от формы бесплодия, сопутствующих заболеваний, возраста пациента.

Гормональное лечение бесплодия

Гормоны применяют при выявлении эндокринной природы бесплодия. При явной патологии – например, тиреотоксикозе или избытке андрогенов, нужно лечить первичное эндокринное заболевание.

Если явной патологии не наблюдается, следует воздействовать на цикл развития яйцеклетки с помощью фолиикулстимулирующего гормона или препаратов, противодействующих эстрогенам.

Во время гормонального лечения бесплодия регулярно проводят УЗИ для определения лучших дней для зачатия. У мужчин гормональное лечение бесплодия проводится редко.

Искусственное внесение сперматозоидов в матку как способ лечения бесплодия

Помещение семени в матку используют при сохраненной проходимости труб, но недостаточной активности сперматозоидов, а также иммунной реакции на сперму и нерегулярности цикла, воспалении шейки матки.

На эффективность процедуры влияет возраст, качественная характерстика спермограммы. Если за три попытки беременность не наступает, процедуру повторять не стоит: следует обратиться к экстракорпоральному оплодотворению.

Экстракорпоральное оплодотворение в лечении бесплодия

Термин «экстракорпоральное оплодотворение» означает оплодотворение вне тела. ЭКО заключается в слиянии яйцеклетки и спермия вне организма, получение эбмриона и внедрения его в матку. Главным показанием к ЭКО является закупорка труб, а также выраженный эндометриоз и существенное снижение активности спермы.

Сначала уменьшают выработку собственных гормонов, стимулируют цикл развития яйцеклеток, затем их извлекают из организма с помощью пункции и осуществляют ЭКО с последующим поддерживающим лечением (введением прогестерона). Каждая из стадий ЭКО поддерживается специальными гормональными препаратами.

Внесение мужской половой клетки в женскую

Помещение спермия в яйцеклетку – это вариант ЭКО для лечения бесплодия у мужчин. Если в сперме очень мало активных сперматозоидов с нормальным строением, естественное оплодотворение маловероятно.

Этот метод лечения бесплодия используют при аутоиммунных процессах в мужском организме. Если в сперме есть хотя бы несколько живых клеток, их можно использовать для слияния с яйцеклеткой вне организма. Сперматозоид помещают в миниатюрную пипетку и вводят в яйцеклетку.

В случае удачного соединения половых клеток образуется зигота, которая после нескольких делений называется эмбрионом. Эмбрион внедряют в матку через несколько дней после слияния клеток. Таким образом, от обычного ЭКО этот метод отличается необходимостью отбора жизнеспособного спермия.

Хирургическое извлечение сперматозоидов

Если в семенной жидкости нет половых клеток, это может быть связано с непроходимостью выводящих протоков. Но сперматозоиды можно получить из яичка или его придатка с помощью микрохирургического вмешательства. Далее в биоптате находят живые сперматозоиды и используют их для введения в яйцеклетку вне организма. Таким образом, кроме начального этапа, процедура схожа с обычным ЭКО.

Общность методов лечения бесплодия

Все упомянутые методы лечения бесплодия помогают зачатию. Рожденный ребенок генетически ничем не будет отличаться от ребенка, который мог бы родиться у данной пары обычным путем. Но существуют ситуации, когда требуется привлечение донорских половых клеток - то есть, оплодотворение спермой донора или использование донорской яйцеклетки. Кроме того, особое место в преодолении бесплодия занимает суррогатное материнство.